| ردیف | خدمات | تعرفه آزاد(تومان) | تعرفه با تخفیف(تومان) |
| جراحی | |||
| 1 | جراحی بینی استخوانی با احتساب هزینه ی بیمارستان و بیهوشی | 68,000,000 | 54,000,000 |
| 2 | جراحی بینی گوشتی با احتساب هزینه ی بیمارستان و بیهوشی | 70,000,000 | 56,000,000 |
| 3 | جراحی بینی ترمیمی (ریویژن) با احتساب هزینه ی بیمارستان و بیهوشی | 100,000,000 | 80,000,000 |
| در شرایط وام تعرفه آزاد حساب می شود | |||